{"id":14362,"date":"2019-07-19T12:16:36","date_gmt":"2019-07-19T15:16:36","guid":{"rendered":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/?p=14362"},"modified":"2020-06-30T17:24:03","modified_gmt":"2020-06-30T20:24:03","slug":"retinopatia-diabetica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/retinopatia-diabetica\/","title":{"rendered":"Retinopatia Diab\u00e9tica"},"content":{"rendered":"

\"Dra.<\/a><\/p>\n

<\/div>\n

Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h2>\n

O diabetes mellitus<\/a> \u00e9 uma doen\u00e7a caracterizada por uma eleva\u00e7\u00e3o da glicose sangu\u00ednea e, se n\u00e3o tratada, resulta em s\u00e9rias complica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

A glicose \u00e9 utilizada pelas c\u00e9lulas do corpo como fonte de energia, por\u00e9m em quantidade excessiva causa les\u00e3o dos tecidos, especialmente da camada interna dos vasos (endot\u00e9lio).<\/p>\n

Uma das conseq\u00fc\u00eancias mais graves da hiperglicemia (excesso de a\u00e7\u00facar no sangue) \u00e9 a retinopatia diab\u00e9tica<\/strong>, altera\u00e7\u00e3o da retina que pode levar a cegueira.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, pacientes diab\u00e9ticos t\u00eam maior chance de desenvolver catarata<\/a> e glaucoma<\/a>.<\/p>\n

O acompanhamento de pacientes diab\u00e9ticos deve ser multidisciplinar, pois \u00f3rg\u00e3os como cora\u00e7\u00e3o, rins e c\u00e9rebro tamb\u00e9m podem ser afetados.<\/p>\n

Tipos de diabetes<\/strong><\/h2>\n

Existem duas formas de diabetes: tipo 1 e tipo 2.<\/p>\n

O diabetes do tipo 1<\/a> aparece geralmente na inf\u00e2ncia ou adolesc\u00eancia e \u00e9 considerado uma doen\u00e7a autoimune. O pr\u00f3prio organismo reage contra o p\u00e2ncreas, \u00f3rg\u00e3o que produz a insulina, horm\u00f4nio que promove a entrada da glicose nas c\u00e9lulas.<\/p>\n

No diabetes tipo 2<\/a>, ocorre uma resist\u00eancia dos tecidos aos efeitos da insulina.<\/p>\n

Os dois tipos resultam em eleva\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica da glicemia e suas consequ\u00eancias.<\/p>\n

Est\u00e1gios da doen\u00e7a<\/strong><\/h2>\n

Retinopatia N\u00e3o Proliferativa<\/strong><\/h3>\n

Em seu est\u00e1gio inicial, a parede dos pequenos vasos da retina se enfraquece e ocorre vazamento de fluidos para os tecidos vizinhos. Estes formam pequenos dep\u00f3sitos amarelados na retina, chamados exsudatos duros<\/strong>.<\/p>\n

Paralelamente, a parede enfraquecida pode permitir a forma\u00e7\u00e3o de pequenos e fr\u00e1geis pontos de dilata\u00e7\u00e3o chamados microaneurismas<\/strong>. As altera\u00e7\u00f5es vasculares resultam em piora da circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea local e falta de oxig\u00eanio nos tecidos.<\/p>\n

Fibras nervosas morrem e formam-se pequenos pontos com aspecto de algod\u00e3o, chamados exsudatos algodonosos<\/strong>.<\/p>\n

As altera\u00e7\u00f5es da retinopatia diab\u00e9tica n\u00e3o proliferativa, como \u00e9 chamada nesta fase, podem ou n\u00e3o causar redu\u00e7\u00e3o da vis\u00e3o.<\/p>\n

Se os vasos afetados estiverem na regi\u00e3o central, a m\u00e1cula, o incha\u00e7o (edema macular<\/strong>) e sangramento (hemorragia macular<\/strong>) podem causar perda visual importante. Caso o edema macular seja significativo, pode ser necess\u00e1rio o tratamento com laser e inje\u00e7\u00f5es de medicamentos antiangiog\u00eanicos e corticoster\u00f3ides.<\/p>\n

Retinopatia Proliferativa<\/strong><\/h3>\n

A falta de oxig\u00eanio nos tecidos estimula a prolifera\u00e7\u00e3o de novos vasos sangu\u00edneos, na tentativa de melhorar a circula\u00e7\u00e3o. Os vasos an\u00f4malos crescem desordenadamente na retina e em dire\u00e7\u00e3o ao v\u00edtreo, corpo gelatinoso que preenche a cavidade posterior do olho.<\/p>\n

O rompimento destes neovasos<\/strong> leva a um sangramento nesta cavidade obstruindo a vis\u00e3o (hemorragia v\u00edtrea<\/strong>).<\/p>\n

O sangue pode ser reabsorvido, por\u00e9m esse tecido fibrovascular resultante dos neovasos pode levar \u00e0 tra\u00e7\u00e3o e descolamento da retina. Nestes casos \u00e9 necess\u00e1ria interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica.<\/p>\n

\"Figura<\/a>
Figura representando um fundo de olho normal e outro com retinopatia diab\u00e9tica.<\/figcaption><\/figure>\n

Sintomas<\/strong><\/h2>\n