{"id":14987,"date":"2019-12-06T14:32:36","date_gmt":"2019-12-06T17:32:36","guid":{"rendered":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/?p=14987"},"modified":"2021-11-30T11:42:53","modified_gmt":"2021-11-30T14:42:53","slug":"exotropia-intermitente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/exotropia-intermitente\/","title":{"rendered":"Exotropia intermitente"},"content":{"rendered":"

\"Dra.<\/a><\/p>\n

<\/div>\n

Conhecida como o tipo de estrabismo divergente mais frequente, a exotropia intermitente ele \u00e9 um desvio ocular que n\u00e3o se manifesta a todo momento. O paciente alterna, ent\u00e3o, entre per\u00edodos de desalinhamento ocular e per\u00edodos de alinhamento.<\/p>\n

<\/div>\n

Quadro cl\u00ednico<\/strong><\/h2>\n
<\/div>\n

Surge por volta dos 2 anos de idade, quando familiares notam que a crian\u00e7a desvia os olhos \u201cpara fora\u201d em momentos de desaten\u00e7\u00e3o, sono e claridade intensa, quando ent\u00e3o \u00e9 comum o fechamento do olho desviado.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, com o ato de piscar, ou quando chamada aten\u00e7\u00e3o, o indiv\u00edduo consegue controlar o estrabismo e alinhar os olhos, recebendo por isso o nome de intermitente.<\/p>\n

Muitas vezes, al\u00e9m do estrabismo horizontal, a exotropia intermitente tamb\u00e9m vem associada a um estrabismo vertical. Apesar de n\u00e3o se manifestar a todo tempo, os indiv\u00edduos com esse tipo de estrabismo podem apresentar disfun\u00e7\u00e3o da vis\u00e3o de profundidade, ou vis\u00e3o 3D.<\/p>\n

Com o passar dos anos, esse estrabismo pode se manter compensado, ou ent\u00e3o descompensar e o paciente manter os olhos desviados a todo momento.<\/p>\n

<\/div>\n

Causas e fatores de risco<\/strong><\/h2>\n
<\/div>\n

A exotropia intermitente tem causas gen\u00e9ticas e fatores heredit\u00e1rios, mas aparece tamb\u00e9m em pacientes sem hist\u00f3rico de desvios na fam\u00edlia.<\/p>\n

<\/div>\n

Diagn\u00f3stico<\/strong><\/h2>\n
<\/div>\n

O diagn\u00f3stico \u00e9 cl\u00ednico, sendo realizado no consult\u00f3rio. Como o indiv\u00edduo, por diversas vezes, n\u00e3o manifesta o estrabismo, um exame de oclus\u00e3o cuidadoso deve ser realizado.<\/p>\n

Oclui-se um olho do paciente por um per\u00edodo de 30 minutos e, no consult\u00f3rio mesmo, ao desoclu\u00ed-lo, nota-se o olho desviado.<\/p>\n

O desvio ocular, seguido pelo alinhamento, fecha o diagn\u00f3stico da exotropia intermitente.<\/p>\n

<\/div>\n

Tratamento\/preven\u00e7\u00e3o da exotropia intermitente<\/strong><\/h2>\n
<\/div>\n

O tratamento inicial na crian\u00e7a \u00e9 a prescri\u00e7\u00e3o de \u00f3culos com lentes negativas na primeira inf\u00e2ncia (as mesmas usadas para tratamento da miopia).<\/p>\n

Estas lentes n\u00e3o visam melhora da vis\u00e3o. A ideia destes \u00f3culos \u00e9 for\u00e7ar a converg\u00eancia, isto \u00e9, for\u00e7ar os olhos a se juntarem, estimulando a vis\u00e3o binocular e desenvolvendo um maior controle do estrabismo pelo paciente.<\/p>\n

O uso de tamp\u00e3o por um per\u00edodo tamb\u00e9m leva \u00e0 estimula\u00e7\u00e3o e controle do desvio. H\u00e1 controv\u00e9rsias sobre a real efic\u00e1cia de fisioterapia e exerc\u00edcios ort\u00f3pticos.<\/p>\n

Pacientes est\u00e1veis e com controle efetivo do estrabismo s\u00e3o apenas observados. Quando h\u00e1 uma piora progressiva do estrabismo, ou controle insatisfat\u00f3rio, h\u00e1 indica\u00e7\u00e3o cir\u00fargica.<\/p>\n

A idade de indica\u00e7\u00e3o desta cirurgia \u00e9 vari\u00e1vel, mas a maioria dos m\u00e9dicos aguardam a crian\u00e7a completar 7 anos de idade, ou ent\u00e3o operam at\u00e9 mesmo na vida adulta. O m\u00e9dico poder\u00e1 optar por cirurgia em um ou dois olhos, a depender do tamanho do desvio.<\/p>\n

<\/div>\n

Complica\u00e7\u00f5es<\/strong><\/h2>\n
<\/div>\n

Este tipo de estrabismo tem menor chance de levar \u00e0 ambliopia, devido ao seu car\u00e1ter intermitente. Por\u00e9m, \u00e9 o tipo de desvio que mais recorre mesmo ap\u00f3s cirurgia, sendo muitas vezes necess\u00e1rias mais de uma interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica para um bom controle. Na maioria das vezes n\u00e3o \u00e9 curado, apenas estabilizado.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Conhecida como o tipo de estrabismo divergente mais frequente, a exotropia intermitente ele \u00e9 um desvio ocular que n\u00e3o se manifesta a todo momento. O paciente alterna, ent\u00e3o, entre per\u00edodos de desalinhamento ocular e per\u00edodos de alinhamento. Quadro cl\u00ednico Surge por volta dos 2 anos de idade, quando familiares notam que a crian\u00e7a desvia os…<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":14972,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[51],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14987"}],"collection":[{"href":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14987"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14987\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15488,"href":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14987\/revisions\/15488"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/media\/14972"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14987"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14987"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14987"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}