{"id":14996,"date":"2019-12-11T14:46:30","date_gmt":"2019-12-11T17:46:30","guid":{"rendered":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/?p=14996"},"modified":"2020-10-19T19:16:56","modified_gmt":"2020-10-19T22:16:56","slug":"glaucoma-de-pressao-normal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/glaucoma-de-pressao-normal\/","title":{"rendered":"Glaucoma de press\u00e3o normal"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/advisionclinica.com.br\/profissionais\/dr-albert-maximilian\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-15445 size-medium\" src=\"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/albert-maxmilian-assinatura-300x66.png\" alt=\"Dr. Albert Maximilian assinatura\" width=\"300\" height=\"66\" srcset=\"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/albert-maxmilian-assinatura-300x66.png 300w, https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/albert-maxmilian-assinatura.png 499w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/p>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<p>O glaucoma de press\u00e3o normal \u00e9 uma neuropatia \u00f3ptica caracterizada pela diminui\u00e7\u00e3o da camada de fibras nervosas e defeito de campo visual correspondente. Por\u00e9m, n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancia de aumento da press\u00e3o intraocular al\u00e9m dos limites est\u00e1ticos da normalidade.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, \u00e9 caracterizado por:<\/p>\n<ul>\n<li>press\u00e3o intraocular consistentemente igual ou menor que 21 mmHg;<\/li>\n<li>sinais de les\u00e3o ao nervo \u00f3ptico em um padr\u00e3o caracteristicamente glaucomatoso;<\/li>\n<li>seio camerular aberto;<\/li>\n<li>perda de campo visual;<\/li>\n<li>nenhuma caracter\u00edstica de glaucoma secund\u00e1rio ou de outra neuropatia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Por fim, existe uma controv\u00e9rsia sobre a natureza da doen\u00e7a: se seria uma variante do glaucoma prim\u00e1rio de \u00e2ngulo aberto ou uma entidade distinta.<\/p>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h2><strong>Os fatores de risco associados s\u00e3o:<\/strong><\/h2>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<ul>\n<li>idade acima de 60 anos;<\/li>\n<li>sexo feminino;<\/li>\n<li>hist\u00f3rico familiar;<\/li>\n<li>vaso-regula\u00e7\u00e3o anormal (especialmente enxaqueca e fen\u00f4meno de Raynaud);<\/li>\n<li>hipotens\u00e3o noturna;<\/li>\n<li>s\u00edndrome de apneia obstrutiva do sono.<\/li>\n<\/ul>\n<p>V\u00e1rios mecanismos foram sugeridos na etiologia da doen\u00e7a, entre eles anomalias da fun\u00e7\u00e3o vascular local e sist\u00eamica, anormalidades estruturais do nervo \u00f3ptico e doen\u00e7a autoimune.<\/p>\n<p>O manejo do glaucoma de press\u00e3o normal constitui um desafio ao oftalmologista, uma vez que os sinais cl\u00ednicos oculares s\u00e3o identificados geralmente em est\u00e1gios mais avan\u00e7ados e o tratamento apresenta mais dificuldades que as existentes nos glaucomas hipertensivos.<\/p>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h2><strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><\/h2>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<ul>\n<li>Uma vez que o diagn\u00f3stico \u00e9 de exclus\u00e3o, outras investiga\u00e7\u00f5es devem ser consideradas, como:<\/li>\n<li>avaliar fatores de risco vascular sist\u00eamico;<\/li>\n<li>monitorar a press\u00e3o sangu\u00ednea por 24 horas (a fim de excluir hipotens\u00e3o sist\u00eamica noturna);<\/li>\n<li>realizar exames de sangue para outras causas de neuropatia \u00f3ptica n\u00e3o glaucomatosa e avalia\u00e7\u00e3o de art\u00e9rias car\u00f3tidas.<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<h2><strong>Tratamento<\/strong><\/h2>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<p>O tratamento se baseia em reduzir ainda mais a press\u00e3o intraocular, para diminuir a progress\u00e3o da doen\u00e7a, por meio do uso de col\u00edrios hipotensores, trabeculoplastia a laser e cirurgia antiglaucomatosa.<\/p>\n<div style=\"height: 10px;\"><\/div>\n<p><a href=\"http:\/\/materiais.advisionclinica.com.br\/1e6e3WZ0\/ebook-glaucoma\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-15002 size-full\" src=\"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/CTA-GLAUCOMA.png\" alt=\"Link para baixar o Guia completo sobre o glaucoma\" width=\"728\" height=\"90\" srcset=\"https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/CTA-GLAUCOMA.png 728w, https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/CTA-GLAUCOMA-300x37.png 300w, https:\/\/advisionclinica.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/CTA-GLAUCOMA-580x72.png 580w\" sizes=\"(max-width: 728px) 100vw, 728px\" \/><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O glaucoma de press\u00e3o normal \u00e9 uma neuropatia \u00f3ptica caracterizada pela diminui\u00e7\u00e3o da camada de fibras nervosas e defeito de campo visual correspondente. 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