{"id":15276,"date":"2020-05-21T14:02:12","date_gmt":"2020-05-21T17:02:12","guid":{"rendered":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/?p=15276"},"modified":"2020-06-30T16:11:22","modified_gmt":"2020-06-30T19:11:22","slug":"lente-intraocular-como-escolher","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/lente-intraocular-como-escolher\/","title":{"rendered":"Lente intraocular: como fazer a escolha certa?"},"content":{"rendered":"
<\/a><\/p>\n Durante uma cirurgia de catarata<\/a>, o cristalino (lente natural do olho) \u00e9 removido e substitu\u00eddo por uma lente artificial. Isso \u00e9 necess\u00e1rio para evitar que o paciente use \u00f3culos com lentes muito fortes e espessas ap\u00f3s o procedimento.<\/p>\n Existem muitos tipos de lentes intraoculares<\/strong>. Elas variam principalmente quanto ao material, desenho, filtros e tipo de corre\u00e7\u00e3o visual que proporcionam.<\/p>\n S\u00e3o tantas as op\u00e7\u00f5es, que muitas vezes a escolha \u00e9 dif\u00edcil. Como saber qual a melhor op\u00e7\u00e3o em cada caso? Quais as diferen\u00e7as entre elas? E nos planos de sa\u00fade, qual lente intraocular tem cobertura?<\/p>\n Para responder a essas e outras perguntas, preparamos esse texto. Vamos l\u00e1?<\/p>\n Atualmente, as lentes intraoculares s\u00e3o feitas de dois materiais:<\/p>\n As lentes de acr\u00edlico s\u00e3o mais inertes, gerando pouca rea\u00e7\u00e3o no organismo. Al\u00e9m disso, elas se mant\u00eam transparentes por mais tempo. Entre as lentes desse material, as mais amplamente usadas s\u00e3o as de acr\u00edlico dobr\u00e1vel<\/strong>, que conseguem ser inseridas em micro-incis\u00f5es.<\/p>\n As lentes intraoculares s\u00e3o compostas por uma parte \u00f3ptica e duas al\u00e7as, que estabilizam a lente dentro do olho. Quando as al\u00e7as s\u00e3o de material diferente da \u00f3ptica, as lentes s\u00e3o chamadas de tr\u00eas pe\u00e7as<\/strong>. Quando as al\u00e7as e as lentes t\u00eam a mesma composi\u00e7\u00e3o, s\u00e3o denominadas de pe\u00e7a \u00fanica<\/strong>.<\/p>\n As primeiras lentes desenvolvidas tinham um formato esf\u00e9rico, ou seja, uma curvatura regular.<\/p>\n Os pesquisadores perceberam que essas lentes intraoculares esf\u00e9ricas<\/strong> produziam, em algumas pessoas, aberra\u00e7\u00f5es visuais que resultaram em uma percep\u00e7\u00e3o levemente distorcida dos objetos. Linhas retas, por exemplo, eram percebidas com uma leve curvatura.<\/p>\n Surgiu ent\u00e3o um novo desenho de lente asf\u00e9rica<\/strong>, mais curva no centro e progressivamente plana em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 periferia.<\/p>\n N\u00e3o foi comprovada diferen\u00e7a entre a acuidade visual ap\u00f3s a cirurgia com lentes esf\u00e9ricas ou asf\u00e9ricas. Por\u00e9m, alguns trabalhos mostram que a vis\u00e3o de contraste e a percep\u00e7\u00e3o de qualidade pelo paciente s\u00e3o melhores com as lentes asf\u00e9ricas.<\/p>\n Essa vantagem \u00e9 mais evidente em pacientes com miopia ou hipermetropia elevadas, astigmatismo e ceratocone.<\/p>\n Nas \u00faltimas d\u00e9cadas, j\u00e1 foi demonstrado claramente que os raios UV<\/a> e a luz azul<\/a> podem causar danos \u00e0 retina semelhantes aos observados na degenera\u00e7\u00e3o macular relacionada \u00e0 idade (DMRI<\/a>). Os estudos mostram que n\u00e3o h\u00e1 diferen\u00e7a de desempenho em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 acuidade visual, sensibilidade ao contraste e vis\u00e3o de cores entre elas. As \u00fanicas vantagens potenciais das lentes que filtram tamb\u00e9m a luz azul s\u00e3o:<\/p>\n \u00c9 importante destacar que se a op\u00e7\u00e3o for uma lente amarela, ela deve ser implantada em ambos os olhos para evitar uma diferen\u00e7a na percep\u00e7\u00e3o de cores entre eles.<\/p>\n Mais recentemente, foi desenvolvida uma lente intraocular fotossens\u00edvel<\/a>, que \u00e9 transparente na aus\u00eancia de radia\u00e7\u00e3o ultravioleta e fica amarelada em ambientes iluminados.<\/p>\n A dificuldade maior dos pacientes na hora de escolher a lente \u00e9 entender o que ela corrige. Ent\u00e3o, vamos l\u00e1:<\/p>\n As lentes convencionais s\u00e3o tamb\u00e9m chamadas de monofocais esf\u00e9ricas<\/strong>. Elas conseguem corrigir apenas a miopia, a hipermetropia e astigmatismos muito baixos. As lentes chamadas Premium t\u00eam o mesmo objetivo de uma cirurgia refrativa, ou seja, eliminar os \u00f3culos. Neste grupo temos basicamente:<\/p>\n Como j\u00e1 vimos anteriormente, as lentes asf\u00e9ricas possuem um desenho especial, sendo mais curvas no centro e progressivamente mais planas em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 periferia. Elas s\u00e3o semelhantes \u00e0s monofocais esf\u00e9ricas no que diz respeito ao resultado visual no p\u00f3s operat\u00f3rio.<\/p>\n Em pacientes com elevados graus de miopia, hipermetropia e astigmatismo<\/a>, portadores de ceratocone<\/a> e alguns casos ap\u00f3s cirurgia refrativa, parece haver uma leve vantagem na qualidade de vis\u00e3o com as lentes asf\u00e9ricas.<\/p>\n As lentes t\u00f3ricas<\/strong> s\u00e3o indicadas para pacientes com astigmatismo acima de 1,00 e que n\u00e3o desejam usar \u00f3culos para longe ap\u00f3s a cirurgia. Neste caso, provavelmente ser\u00e3o necess\u00e1rios apenas \u00f3culos para leitura.<\/p>\n As lentes multifocais<\/strong> t\u00eam o objetivo de corrigir a vis\u00e3o para v\u00e1rias dist\u00e2ncias, aumentando as chances de eliminar os \u00f3culos ap\u00f3s a cirurgia.<\/p>\n Os tipos de lentes intraoculares multifocais s\u00e3o:<\/p>\n \u00c9 importante entender que, por melhor que seja a tecnologia e os c\u00e1lculos pr\u00e9 operat\u00f3rios, \u00e9 imposs\u00edvel garantir que a pessoa n\u00e3o precisar\u00e1 de \u00f3culos mais, mesmo com as lentes Premium. At\u00e9 a cicatriza\u00e7\u00e3o da cirurgia pode afetar o resultado, e ela varia de um paciente para o outro. Para algumas situa\u00e7\u00f5es do dia a dia, pode ainda ser necess\u00e1rio o uso de \u00f3culos, por\u00e9m com uma frequ\u00eancia menor.<\/p><\/blockquote>\n Esse tipo de lente combina a tecnologia das lentes que corrigem o astigmatismo com os benef\u00edcios das lentes multifocais.<\/p>\n As lentes com profundidade de foco estendida proporcionam uma boa vis\u00e3o para longe e para dist\u00e2ncias intermedi\u00e1rias, por\u00e9m s\u00e3o menos eficazes na corre\u00e7\u00e3o para perto. Nesse caso, o paciente precisar\u00e1 de \u00f3culos para leitura em algumas situa\u00e7\u00f5es.<\/p>\n As lentes pseudo acomodativas simulam o funcionamento da lente natural do olho, se movendo e mudando de formato em resposta \u00e0 contra\u00e7\u00e3o do m\u00fasculo ciliar, respons\u00e1vel pelo foco para diferentes dist\u00e2ncias.<\/p>\nMaterial das lentes intraoculares<\/strong><\/h2>\n
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Estrutura das lentes intraoculares<\/strong><\/h2>\n
Desenho das lentes: esf\u00e9ricas e asf\u00e9ricas<\/strong><\/h2>\n
Filtros<\/strong><\/h2>\n
\nO filtro UV est\u00e1 presente em todas as lentes oculares de qualidade, por\u00e9m apenas algumas apresentam o filtro para luz azul (lentes de cor amarela).<\/p>\n\n
Lentes intraoculares: o que elas corrigem?<\/strong><\/h2>\n
Lentes convencionais<\/strong><\/h3>\n
\nAp\u00f3s a cirurgia, o mais comum \u00e9 que o paciente n\u00e3o precise de \u00f3culos para longe ou que essa necessidade seja reduzida. Por\u00e9m, a maioria dos pacientes ir\u00e1 precisar de corre\u00e7\u00e3o para leitura, seja em \u00f3culos apenas para perto ou multifocais.<\/p>\nLentes Premium<\/strong><\/h3>\n
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Lentes monofocais asf\u00e9ricas<\/strong><\/h4>\n
Lentes t\u00f3ricas<\/strong><\/h4>\n
Lentes multifocais<\/strong><\/h4>\n
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Lentes t\u00f3ricas multifocais<\/strong><\/h4>\n
Lentes de foco estendido<\/strong><\/h4>\n
Lentes pseudo acomodativas<\/strong><\/h4>\n