{"id":14041,"date":"2019-06-21T10:16:22","date_gmt":"2019-06-21T13:16:22","guid":{"rendered":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/advision\/?post_type=project&p=14041"},"modified":"2019-10-16T15:55:23","modified_gmt":"2019-10-16T18:55:23","slug":"consulta-oftalmologica","status":"publish","type":"project","link":"https:\/\/advisionclinica.com.br\/especialidades-e-servicos\/consulta-oftalmologica\/","title":{"rendered":"Consulta Oftalmol\u00f3gica"},"content":{"rendered":"
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\"Paciente<\/p>\n

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A consulta oftalmol\u00f3gica, ou \u201cexame de vista\u201d, como \u00e9 tamb\u00e9m conhecida, faz parte da rotina da maioria das pessoas. Nela, al\u00e9m de verificar a vis\u00e3o e a necessidade ou n\u00e3o do uso de \u00f3culos, o m\u00e9dico examina as estruturas do olho e mede a press\u00e3o ocular.<\/span><\/p>\n

Quando necess\u00e1rio, exames complementares s\u00e3o solicitados para diagn\u00f3stico ou acompanhamento de doen\u00e7as que afetam a vis\u00e3o.<\/span><\/p>\n

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Anamnese<\/b><\/h2>\n

A consulta oftalmol\u00f3gica se inicia, como toda consulta m\u00e9dica, pela <\/span>anamnese<\/b>. Neste momento, o paciente relata seu hist\u00f3rico pessoal, pontos relevantes na hist\u00f3ria familiar e explica suas queixas atuais.<\/span><\/p>\n

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Exame f\u00edsico<\/b><\/h2>\n

A seguir, o oftalmologista passa ao exame f\u00edsico, iniciando pela avalia\u00e7\u00e3o das p\u00e1lpebras, da superf\u00edcie ocular, da motilidade ocular e das pupilas.<\/span><\/p>\n

O pr\u00f3ximo passo \u00e9 medir a <\/span>acuidade visual<\/b> e avaliar a necessidade de <\/span>corre\u00e7\u00e3o visual<\/b>. A vis\u00e3o para longe \u00e9 medida utilizando uma tabela de optotipos (Snellen), as famosas letrinhas. A medida da sua acuidade visual compara sua vis\u00e3o com a de um indiv\u00edduo teoricamente normal que enxerga o mesmo tamanho de letras a 20 p\u00e9s ou seis metros.\u00a0<\/span><\/p>\n

Por exemplo, se sua vis\u00e3o \u00e9 20\/20, voc\u00ea enxerga a 20 p\u00e9s o que uma pessoa com vis\u00e3o normal v\u00ea a 20 p\u00e9s, ou seja, sua acuidade visual \u00e9 normal. No caso de uma medida igual a 20\/60, o paciente enxerga a 20 p\u00e9s o que uma pessoa com vis\u00e3o normal enxergaria a 60 p\u00e9s, ou seja, tem a vis\u00e3o comprometida.<\/span><\/p>\n

A porcentagem de vis\u00e3o representada por cada medida na tabela de Snellen est\u00e1 representada abaixo.<\/span><\/p>\n

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Acuidade visual<\/strong><\/th>\nEfici\u00eancia da vis\u00e3o<\/strong><\/th>\n<\/tr>\n
20\/20<\/strong><\/td>\n100%<\/td>\n<\/tr>\n
20\/25<\/strong><\/td>\n95%<\/td>\n<\/tr>\n
20\/30<\/strong><\/td>\n90%<\/td>\n<\/tr>\n
20\/40<\/strong><\/td>\n85%<\/td>\n<\/tr>\n
20\/50<\/strong><\/td>\n80%<\/td>\n<\/tr>\n
20\/60<\/strong><\/td>\n70%<\/td>\n<\/tr>\n
20\/100<\/strong><\/td>\n60%<\/td>\n<\/tr>\n
20\/200<\/strong><\/td>\n20%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

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Nos pacientes com mais de 40 anos, idade na qual geralmente se inicia a presbiopia ou vista cansada, a <\/span>vis\u00e3o de perto<\/b> \u00e9 medida usando a tabela de Jaeger, com classifica\u00e7\u00f5es de J1 a J5. \u00c9 normal enxergar as letras da fileira J1 com a tabela posicionada a 30 cm dos olhos.<\/span><\/p>\n

Realizado com a l\u00e2mpada de fenda, o exame de <\/span>biomicroscopia<\/b> permite a avalia\u00e7\u00e3o da maior parte das estruturas oculares. O olho \u00e9 um dos poucos \u00f3rg\u00e3os que permite, em um exame n\u00e3o invasivo, observar quase todas as suas por\u00e7\u00f5es.\u00a0<\/span><\/p>\n

A biomicroscopia \u00e9 capaz de examinar as p\u00e1lpebras, os c\u00edlios, a conjuntiva e a esclera; c\u00f3rnea, a \u00edris e cristalino; o corpo v\u00edtreo, a retina e o nervo \u00f3ptico.<\/span><\/p>\n

A <\/span>tonometria<\/b> \u00e9 a medida da <\/span>press\u00e3o ocular<\/b>. O aparelho mais confi\u00e1vel e utilizado pela maioria dos oftalmologistas para fazer essa medida \u00e9 o ton\u00f4metro de aplana\u00e7\u00e3o acoplado \u00e0 l\u00e2mpada de fenda. \u00c9 instilado um col\u00edrio anest\u00e9sico para maior conforto durante a medida.\u00a0<\/span><\/p>\n

O exame do fundo de olho pode ser realizado basicamente de duas formas. Durante a biomicroscopia \u2013 utilizando-se lentes especiais \u2013 ou atrav\u00e9s da oftalmoscopia direta ou indireta. O oftalmosc\u00f3pio binocular indireto \u00e9 o aparelho mais utilizado e permite a avalia\u00e7\u00e3o de toda a retina, desde a regi\u00e3o central, chamada m\u00e1cula, at\u00e9 a periferia, al\u00e9m de realizar o exame do nervo \u00f3ptico e dos vasos retinianos.<\/span><\/p>\n

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Exames complementares<\/b><\/h2>\n

Se forem detectadas altera\u00e7\u00f5es oculares durante a consulta oftalmol\u00f3gica, o especialista ir\u00e1 solicitar alguns exames complementares para definir o diagn\u00f3stico e o tratamento.\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00c9 importante conversar com o m\u00e9dico sobre a suspeita diagn\u00f3stica, assim como sobre os exames solicitados, a urg\u00eancia desses e a cobertura por planos de sa\u00fade.\u00a0<\/span><\/p>\n

A oftalmologia moderna conta com uma enorme variedade de aparelhos e exames que proporcionam muita seguran\u00e7a e exatid\u00e3o nos diagn\u00f3sticos. Voc\u00ea pode conhecer um pouco mais sobre eles <\/span>aqui<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

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D\u00favidas frequentes<\/b><\/h2>\n

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Como escolher um oftalmologista?<\/b><\/h3>\n

Escolher um profissional qualificado nem sempre \u00e9 uma tarefa f\u00e1cil. Por isso, o melhor \u00e9 procurar algu\u00e9m recomendado por pessoas pr\u00f3ximas a voc\u00ea ou que seja reconhecido pela excel\u00eancia de seu trabalho.\u00a0<\/span><\/p>\n

Atualmente existem muitas refer\u00eancias online sobre m\u00e9dicos de todas as \u00e1reas. Consulte fontes de informa\u00e7\u00e3o confi\u00e1veis antes de escolher os especialistas que ir\u00e3o cuidar de voc\u00ea e da sua sa\u00fade.<\/span><\/p>\n

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Devo levar um acompanhante na consulta?\u00a0<\/b><\/h3>\n

\u00c9 recomendado levar um acompanhante para consultas oftalmol\u00f3gicas. Caso haja necessidade de pingar col\u00edrios para realizar os exames, a vis\u00e3o pode ficar emba\u00e7ada durante 4 a 6 horas.\u00a0<\/span><\/p>\n

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Sempre \u00e9 necess\u00e1rio pingar o col\u00edrio antes da consulta?\u00a0<\/b><\/h3>\n

As indica\u00e7\u00f5es para o uso de col\u00edrios antes do exame oftalmol\u00f3gico variam de acordo com o especialista. Os col\u00edrios utilizados para a consulta t\u00eam dois objetivos: paralisar a acomoda\u00e7\u00e3o e dilatar a pupila.<\/span><\/p>\n

A acomoda\u00e7\u00e3o \u00e9 a capacidade do olho de focalizar objetos pr\u00f3ximos atrav\u00e9s da contra\u00e7\u00e3o de alguns m\u00fasculos. \u00c9 por meio do mesmo processo, contudo, que somos capazes de nos adaptar e corrigir parcialmente pequenas altera\u00e7\u00f5es visuais, como a hipermetropia e o astigmatismo. Dessa forma, para medir com exatid\u00e3o os \u201cgraus\u201d de \u00f3culos, a acomoda\u00e7\u00e3o deve estar paralisada na maioria dos casos.<\/span><\/p>\n

Em pessoas acima de 40 anos, com problemas na vis\u00e3o de perto devido \u00e0 presbiopia ou vista cansada, o exame sem col\u00edrio \u00e9 essencial para determinar os \u00f3culos para leitura. O col\u00edrio nesses casos ser\u00e1 utilizado ap\u00f3s o exame de refra\u00e7\u00e3o, apenas para realizar o exame de fundo de olho.<\/span><\/p>\n

A dilata\u00e7\u00e3o da pupila tem o objetivo de facilitar o exame do fundo do olho. Utilizando aparelhos variados, o oftalmologista \u00e9 capaz de olhar dentro dos olhos e examinar a retina, o nervo \u00f3ptico e os vasos sangu\u00edneos.\u00a0<\/span><\/p>\n

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O col\u00edrio utilizado para o exame de vista causa algum desconforto?\u00a0<\/b><\/h3>\n

O col\u00edrio para dilatar a pupila causa ardor nos olhos, que passa ap\u00f3s alguns segundos.\u00a0<\/span><\/p>\n

A vis\u00e3o fica emba\u00e7ada durante 4 a 6 horas, dificultando principalmente a leitura. Solicite um atestado, caso necess\u00e1rio.<\/span><\/p>\n

Al\u00e9m disso, por causa das pupilas dilatadas,a luz do sol causa muito inc\u00f4modo. Leve \u00f3culos escuros para minimizar esse desconforto ap\u00f3s a consulta.\u00a0<\/span><\/p>\n

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Preciso suspender as minhas lentes de contato?<\/b><\/h3>\n

O uso de lentes de contato deve ser suspenso por, pelo menos, 24 horas antes do exame oftalmol\u00f3gico. Elas modificam a curvatura e espessura da c\u00f3rnea e podem interferir com o resultado das medidas.<\/span><\/p>\n

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Devo levar meus \u00f3culos antigos?\u00a0<\/b><\/h3>\n

Se for a primeira visita a um novo oftalmologista, leve a receita ou seus \u00f3culos anteriores. No caso de lentes de contato, leve as caixinhas com a indica\u00e7\u00e3o do tipo e grau das lentes.<\/span><\/p>\n

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